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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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Un operador de equipo pesado cae enfermo con un diagnóstico de anquilosis de la pierna izquierda por exposición continua a estar sentado en la cabina del trascabo que maneja desde hace 20 años.

¿Cómo opera el seguro de accidentes?

Ampara la anquilosis por tratarse de exposición a un riesgo calificado

Ampara la anquilosis siempre que tenga contratada la escala B

Ampara la anquilosis con subrogación contra el patrón

Excluye la anquilosis por tratarse de una enfermedad, no un accidente

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Un ejecutivo de una empresa transnacional debe viajar a Escuinapa, Sinaloa para supervisar una propiedad que quieren adquirir para un desarrollo turístico en dicho estado. Al no haber vuelos comerciales directos a ese destino, renta una avioneta para realizar el viaje.

¿Goza de cobertura en su seguro de accidentes?

Sí, siempre que viajen más pasajeros con él.

No ya que la avioneta no es de aerolíneas comerciales

No al considerar el destino de alto riesgo por delincuencia organizada

Si ya que es un taxi aéreo con autorización para transportar pasajeros

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La pérdida de dedos de la mano exige la separación absoluta a partir de:

Falange y falangina

Falangina y falangeta

Falange y falangeta

Falange, falangina y falangeta

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Por la pérdida de manos, pies o la vista de ambos ojos se paga:

Solo se paga la pérdida de la vista

Hasta el 100% de la suma contratada aunque las pérdidas sean múltiples

100% por cada pérdida aunque el total supere la suma asegurada contratada

Solo se paga la pérdida de las extremidades de mayor longitud

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El seguro de accidentes contempla los siguientes elementos para calcular la prima:

Género y edad del asegurado

Edad del asegurado y plazo del seguro

Edad del asegurado y actividad del asegurado

Actividad del asegurado y plazo del seguro

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La suma asegurada de la cobertura de muerte accidental puede contratarse:

Fija

Sin acumulación

Con acumulación

Creciente

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Por la pérdida del pulgar y cualquier otro dedo que no sea el índice se paga:

30%

25%

15%

50%

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En la escala “B” se pagan:

Pérdida de manos, pies y vista

Cualquier pérdida incluyendo órganos sexuales

Pérdida de manos, pies, dedos y vista

Pérdida de manos, pies, dedos, vista y oído

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La escala de indemnizaciones utilizada en los seguros de accidentes escolares es:

La escala “A” o la “B”

La escala “A”

La escala “B”

No se otorga la cobertura de pérdidas orgánicas

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Un investigador viaja a la India a realizar un estudio sobre las capacidades de la población en materia económica. ¿Qué tipo de coberturas puede contratar en un seguro de accidentes?

Seguro de gastos médicos internacional

Muerte accidental y pérdidas orgánicas

Reembolso de gastos médicos

Reembolso de gastos médicos e indemnización por incapacidad

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La modalidad de seguro de accidentes contratado por el servicio público de pasajeros es:

Accidentes personales individual

Accidentes al conductor

Accidentes personales colectivo

Accidentes al viajero

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El período máximo durante el cual la aseguradora podrá estar reembolsando los gastos al asegurado es de:

30 días

90 días

180 días

365 días

13 / 20

Para que el seguro de accidentes en viajes terrestres opere, se necesita:

Que el viaje sea a destino nacional en línea de transporte terrestre nacional

Que el viaje sea de negocios o placer, a cualquier destino y con cualquier línea de transporte terrestre siempre que esta sea reconocida y autorizada para el transporte de pasajeros.

Que el viaje sea de negocios, no de placer

Que el viaje sea de placer o negocios pero solo a destinos nacionales aunque sea con líneas de transporte terrestre extranjeras

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En un asalto, una persona recibe un tiro en el brazo y es llevado a un hospital para ser atendido. Reporta su ingreso a la aseguradora en virtud de contar con un seguro de accidentes personales.

Recibe la siguiente respuesta:

Es aceptado por tratarse de un asalto

Es aceptado aun cuando haya opuesto resistencia

Es rechazado por intento de homicidio

Se revisa el acta del ministerio público para comprobar que el asegurado no haya opuesto resistencia

15 / 20

El riesgo mas bajo en la clasificación de ocupaciones es:

El que representan personas que viajan constantemente

El que representa a personas que trabajan en lugares no peligrosos en actividades sin mayor riesgo

El que representan personas que normalmente no son asegurables

El que representan personas que operan maquinaria pesada

16 / 20

La duración del contrato de accidentes personales a corto plazo puede ser de:

24 horas a 365 días

24 horas a 260 días

24 horas a 390 días

24 horas a 180 días

17 / 20

Para la indemnización de pérdidas orgánicas en seguros de accidentes existe:

Cada aseguradora maneja su propia tabla para indemnizar pérdidas

Una sola tabla de indemnización que paga pérdidas

Dos tablas de indemnización que pagan pérdida o anquilosis

Una valuación de lesiones realizada por un médico ajustador

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La prescripción del derecho a indemnización en la cobertura del seguro de accidentes personales es la siguiente:

Dos años en las coberturas de pérdida orgánica e indemnización por incapacidad

Dos años en la cobertura de muerte accidental

Dos años para la cobertura de reembolso de gastos médicos

Cinco años en la cobertura de muerte accidental

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En un estadio, un aficionado sufre golpes y contusiones derivadas de una confrontación entre las porras de los equipos que juegan. Cuenta con un seguro de accidentes personales que pretende utilizar.

No tendrá cobertura por tratarse de una riña aun sin su participación

Solo tendrá cobertura si fue agredido fuera del estadio sin que el haya participado en la riña

Puede hacerlo siempre que no haya participado en la riña

Sólo tendrá cobertura si fue agredido fuera del estadio

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La duración del contrato de accidentes en viajes terrestres puede ser de:

24 horas a 365 días

24 horas a 260 días

24 horas a 180 días

24 horas a 390 días

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