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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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La cobertura del seguro de accidentes en viajes aéreos ampara los accidentes que sufra el asegurado:

Desde el momento que aborda hasta que desciende del avión

Únicamente cuando el avión es desviado de su ruta original

Únicamente durante el vuelo

Únicamente cuando el avión está en tierra

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Por súbito se entiende:

Ninguna de las anteriores

Un suceso provocado

Un suceso previsible y provocado

Un suceso imprevisto y repentino

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En una explosión, un trabajador sufre la mutilación de su oreja izquierda perdiendo un 25% de la audición

Rechazo ya que no perdió también la oreja derecha

Rechazo al haber perdido sólo el 25% de la audición en el oído izquierdo

Recibe la indemnización al 50% de la pérdida de la audición al haberse mutilado sólo la oreja izquierda

Recibe la indemnización al 100% de la pérdida de la audición ya que lo indemnizable es la pérdida del sentido de la audición, no de la oreja.

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En un juego de fútbol americano colegial un jugador sufre una fractura expuesta de tibia y peroné en la pierna derecha. Luego de cirugías para reparar la fractura resulta un acortamiento de 5.2 cm que se descubre 8 meses después ya que la pierna izquierda continuo su crecimiento normal.

¿Qué procede para indemnizar el acortamiento en un seguro de accidentes con escala B?

Indemnización del 25% de la suma asegurada

Rechazo por no estar cubierto en la escala B

Rechazo por rebasar 90 días a partir del accidente

Indemnización del 15% de la suma asegurada

5 / 20

Por pérdidas orgánicas se entiende:

La pérdida accidental de cualquier órgano interno del cuerpo humano

La pérdida únicamente traumática de extremidades y sentidos

La pérdida únicamente quirúrgica de extremidades y sentidos

La pérdida quirúrgica o traumática motivada de un accidente de extremidades y sentidos

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Son planes de accidentes personales individuales:

Seguro de salud

Gastos médicos mayores

Accidentes personales a corto plazo

Temporal y dotal

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La duración del contrato de accidentes en viajes terrestres puede ser de:

24 horas a 390 días

24 horas a 260 días

24 horas a 180 días

24 horas a 365 días

8 / 20

Por el acortamiento de al menos 5 cm.

De un miembro inferior se paga:

15%

20%

30%

10%

9 / 20

Por fortuito se entiende:

Un suceso cuya ocurrencia es casual

Un suceso cuya ocurrencia es provocada

Un suceso accidental cuya ocurrencia es cierta

Un suceso cuya ocurrencia futura es cierta

10 / 20

Para que el seguro de accidentes en viajes aéreos opere, se necesita:

Que el viaje sea a destino nacional en línea aérea nacional

Que el viaje sea de negocios o placer, a cualquier destino y con cualquier línea aérea siempre que esta sea comercial.

Que el viaje sea de placer o negocios pero solo a destinos nacionales aunque sea con líneas aéreas extranjeras

Que el viaje sea de negocios, no de placer

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Las coberturas de muerte accidental y pérdidas orgánicas se pagan siempre que ocurran dentro de los 90 días posteriores a la fecha del accidente,

EXCEPTO:

Sólo en pérdidas orgánicas cuando exista posibilidad de una prótesis

Cuando se contrate la cobertura de indemnización por incapacidad

Cuando el asegurado entre en estado de coma

Cuando se contraten las cuatro coberturas de accidentes personales

12 / 20

Algunas de las exclusiones absolutas del seguro de accidentes personales son:

Suicidio y viajar en taxis aéreos

Abortos, suicidio y mutilación voluntaria

Ser sobrecargo de un avión comercial

Viajar en motocicletas

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Para que una lesión o la muerte de una persona pueda ser considerada como accidental, debe cubrir con los siguientes requisitos

Ser violenta, súbita y fortuita, e involuntaria

Ser súbita, fortuita y provocada

Ser súbita, fortuita, violenta, externa e involuntaria

Ser súbita, fortuita, violenta, involuntaria e interna

14 / 20

Las pólizas de accidentes personales pueden contratarse:

A nombre de una persona

Cualquiera de las anteriores

A nombre de una empresa

Al portador

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Por la pérdida de un pie con todos sus dedos se paga:

10%

15%

30 %

50%

16 / 20

El plazo para reclamar incapacidad total es:

182 días

90 días

10 días

365 días

17 / 20

Para pagar una muerte accidental, el seguro de accidentes personales exige que se cumpla el siguiente requisito:

Que la muerte se produzca después de los 90 días posteriores a la fecha del accidente

Que la muerte se produzca entre el momento del accidente y 90 días posteriores a este

Que la muerte sea instantánea en el accidente

Que la muerte se produzca en el momento del accidente o en el traslado del accidentado a un hospital

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La cobertura de un seguro de accidente personales ampara a la persona asegurada:

Las 24 horas del día, los 365 días del año pero solo viajando en la República Mexicana

Las 24 horas del día los 365 días del año pero solo en su ciudad de residencia

Las 24 horas del día, los 365 días del año pero solo viajando al extranjero

Las 24 horas del día, los 365 días del año en cualquier parte del mundo

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Los actos de guerra, terrorismo, actos de autoridad o actos delictivos son exclusiones en los seguros de accidentes para las siguientes coberturas:

Pérdidas orgánicas

Muerte accidental

Indemnización por incapacidad

Reembolso de gastos médicos

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En un seguro de accidentes personales, la aseguradora puede amparar estos riesgos con una extra prima:

Ir a la guerra

Ser piloto de un automóvil de carreras

Esquizofrenia, paranoia y demencia

Ser delincuente

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