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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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La cobertura de un seguro de accidente personales ampara a la persona asegurada:

Las 24 horas del día, los 365 días del año pero solo viajando al extranjero

Las 24 horas del día los 365 días del año pero solo en su ciudad de residencia

Las 24 horas del día, los 365 días del año en cualquier parte del mundo

Las 24 horas del día, los 365 días del año pero solo viajando en la República Mexicana

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El período para recibir la atención médica después del accidente para que la cobertura de reembolso de gastos médicos opere es de:

10 días después del accidente

Inmediatamente después del accidente

30 días después del accidente

6 meses después del accidente

3 / 20

Por la pérdida del dedo pulgar de cualquier mano se paga:

15%

50% si es la mano derecha, 30% si es la izquierda

No se paga pérdida de dedos, debe ser la mano completa

50%

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El plazo para reclamar reembolso de gastos médicos mayores es:

10 días

90 días

182 días

365 días

5 / 20

La separación de la mano se paga si ésta se produce a nivel:

De la muñeca hacia arriba

De la muñeca hacia abajo

Del codo hacia arriba

Del antebrazo hacia arriba

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En un seguro de accidentes personales, la aseguradora puede amparar estos riesgos con una extra prima:

Ir a la guerra

Esquizofrenia, paranoia y demencia

Ser delincuente

Ser piloto de un automóvil de carreras

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Las pólizas de accidentes personales pueden contratarse:

Cualquiera de las anteriores

A nombre de una persona

A nombre de una empresa

Al portador

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La duración del contrato de accidentes personales a corto plazo puede ser de:

24 horas a 260 días

24 horas a 365 días

24 horas a 390 días

24 horas a 180 días

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Al contratar la suma asegurada con acumulación, ésta puede crecer:

Un 10% año con año con un tope del 50%

Un 10% año con año sin ninguna limitación

Un 100% año con año

No puede crecer

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El seguro de accidentes contempla los siguientes elementos para calcular la prima:

Actividad del asegurado y plazo del seguro

Género y edad del asegurado

Edad del asegurado y actividad del asegurado

Edad del asegurado y plazo del seguro

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Un tornero sufre un accidente que le deja la mano derecha inmóvil. En el IMSS le dictaminan anquilosis de la extremidad, por lo que con ese dictamen acude a reclamar su seguro de accidentes

No procede ya que su actividad es de riesgo calificado

Procede con independencia de la escala contratada

Procede al 50% de la pérdida orgánica ya que no hubo desprendimiento, sólo anquilosis

Procede siempre que exista la cobertura de pérdida orgánica escala B

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Por la pérdida del pulgar y cualquier otro dedo que no sea el índice se paga:

50%

15%

30%

25%

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La cobertura por reembolso de gastos médicos mayores exige la presentación de la siguiente documentación para proceder al pago:

Estudios practicados al asegurado

Informe médico y aviso de accidente

Acta del ministerio público

Facturas con requisitos fiscales a nombre del asegurado

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Son coberturas del seguro de accidentes en viajes aéreos:

Muerte accidental, pérdidas orgánicas, reembolso de gastos médicos e indemnización por incapacidad total

Muerte accidental y pérdidas orgánicas

Muerte accidental, pérdidas orgánicas y reembolso de gastos médicos

Solo reembolso de gastos médicos

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Un vendedor contrata un seguro de accidentes para estar cubierto mientras hace su trabajo en la calle. Un fin de semana viaja a un destino de playa y sufre una fractura en la muñeca de la mano izquierda al caer en la zona de alberca del hotel donde se hospeda.

¿Cómo opera el seguro de accidentes que contrató?

No ampara el evento ya que está fuera de su zona de trabajo

Ampara el evento ya que se trató de un accidente

Ampara el evento si no estaba en estado de ebriedad

No ampara el evento ya que no ocurrió trabajando

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La pérdida de la vista se paga siempre y cuando:

Exista la pérdida provisional de la vista

Exista desprendimiento del glóbulo ocular

Exista miopía que impida ver

Exista la pérdida irreversible e irreparable del sentido de la vista

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El suicidio, cubierto en un seguro de vida, es una exclusión del seguro de accidentes por la siguiente razón:

No es exclusión, está amparado al igual que en el seguro de vida

No es exclusión, luego de dos años continuos está cubierto

Es exclusión por obrar la voluntad del asegurado para quitarse la vida

Es exclusión por la imposibilidad de culpar a alguien de homicidio

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Para la indemnización de pérdidas orgánicas en seguros de accidentes existe:

Dos tablas de indemnización que pagan pérdida o anquilosis

Cada aseguradora maneja su propia tabla para indemnizar pérdidas

Una valuación de lesiones realizada por un médico ajustador

Una sola tabla de indemnización que paga pérdidas

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El período máximo durante el cual la aseguradora podrá estar reembolsando los gastos al asegurado es de:

180 días

365 días

30 días

90 días

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Son planes de accidentes personales individuales:

Temporal y dotal

Gastos médicos mayores

Accidentes personales a corto plazo

Seguro de salud

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