Simulador Accidentes Personales | Universidad Quálitas

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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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Un riesgo calificado se entiende como:

Una actividad que eleva la posibilidad de ocurrencia de un accidente

El ejercicio de profesiones de alto riesgo

Vivir internado en un reclusorio

El ejercicio de actividades delictivas

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El seguro de accidentes en viaje cubre a la persona asegurada:

Únicamente mientras viaje a la orden del contratante

24 horas, 365 días en cualquier destino nacional en viaje de negocios

24 horas, 365 días en cualquier parte del mundo en viaje de negocios

24 horas, 365 días en cualquier parte del mundo en viaje por cualquier motivo

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Las pérdidas orgánicas exigen la separación absoluta del pie a partir de la articulación:

Tarso metacarpiana

Carpo metacarpiana

Tarso metatarsiana

Carpo metatarsiana

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Una persona ingresa de emergencia a un hospital por una gastroenteritis aguda al haber comido tacos en la calle. ¿Cómo opera su seguro de accidentes personales?

Ampara con subrogación contra el taquero

No ampara al tratarse de un envenenamiento

No ampara al tratarse de una enfermedad por bacterias

Ampara la reclamación siempre que demuestre que no sabía la forma como prepararon el platillo

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Algunas de las exclusiones absolutas del seguro de accidentes personales son:

Suicidio y viajar en taxis aéreos

Viajar en motocicletas

Ser sobrecargo de un avión comercial

Abortos, suicidio y mutilación voluntaria

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El incremento del 10% de la suma asegurada por fallecimiento accidental en un seguro de accidentes con acumulación opera:

Anualmente aun cuando el plazo sea menor

Sólo en planes de accidentes personales anuales

Sólo en planes de accidentes a corto plazo por seis meses

En cada renovación aun cuando no sea plazo anual

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Un estudiante viajará a Alemania a estudiar un diplomado por 8 meses.

¿Qué cobertura puede contratar?

Accidentes personales anual

Accidentes personales a corto plazo

Accidentes en viajes aéreos

Gastos médicos con cobertura internacional

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Un vendedor de servicios financieros contrata un seguro de accidentes personales.

¿Qué tipo de riesgo representa?

Actividades profesionales con exposición a riesgo calificado

Actividad sin mayor riesgo

Actividad en la calle sin exposición a riesgo calificado

Actividad sumamente peligrosa pero aceptable

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Para su contratación, la aseguradora permitirá la siguiente modalidad de pago de primas:

Prima mensual

Prima anual

Prima mínima en cualquier frecuencia ajustable a su vencimiento

Prima anual o fraccionada

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La escala de indemnizaciones utilizada en los seguros de accidentes escolares es:

La escala “A” o la “B”

La escala “A”

No se otorga la cobertura de pérdidas orgánicas

La escala “B”

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Las pérdidas orgánicas exigen la separación absoluta de la mano a partir de la articulación:

Carpo metatarsiana

Tarso metatarsiana

Tarso metacarpiana

Carpo metacarpiana

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El seguro de accidentes por trabajo industrial ampara al trabajador:

A partir del inicio de la jornada y en horas extras

A partir de que goza de la cobertura en cualquier lugar

A partir de que sale de casa y hasta que regresa a ella

A partir de que ingresa a trabajar y hasta que termina su jornada

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Para acudir a un juego de fútbol un grupo de aficionados aborda un autobús urbano y le solicita al conductor llevarlos al estadio. Unas cuadras adelante suben más aficionados y algunos trepan al toldo del autobús donde viajan gritando porras a su equipo. En una esquina, el conductor se ve obligado a frenar intempestivamente y dos viajeros salen proyectados desde el toldo hacia el arroyo sufriendo contusiones y raspones que ameritan llevarlos a un hospital.

¿Cómo se indemniza el evento?

Rechazo por viajar en lugares no diseñados para pasajeros

Rechazo por secuestro del autobús

Reembolso de gastos médicos con la cobertura de su seguro personal

Reembolso de gastos médicos con la cobertura del autobús

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La cobertura por reembolso de gastos médicos mayores exige la presentación de la siguiente documentación para proceder al pago:

Facturas con requisitos fiscales a nombre del asegurado

Estudios practicados al asegurado

Acta del ministerio público

Informe médico y aviso de accidente

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Por la pérdida del dedo pulgar de cualquier mano se paga:

50% si es la mano derecha, 30% si es la izquierda

15%

No se paga pérdida de dedos, debe ser la mano completa

50%

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Por la pérdida de manos, pies o la vista de ambos ojos se paga:

100% por cada pérdida aunque el total supere la suma asegurada contratada

Hasta el 100% de la suma contratada aunque las pérdidas sean múltiples

Solo se paga la pérdida de las extremidades de mayor longitud

Solo se paga la pérdida de la vista

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La base de cálculo de la prima en un seguro de accidentes se sustenta en la siguiente premisa:

La edad sólo es útil para la aceptación si está dentro de los rangos

La actividad, en virtud de que hay unas con mayor riesgo que otras

La edad, en virtud de que a mayor edad mayor riesgo de accidentarse

La actividad sin importar la edad que tenga el asegurado

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La imposibilidad de continuar trabajando en la misma actividad u otra compatible con conocimientos, aptitudes y posición social se llama:

Enfermedad

Desempleo

Jubilación

Incapacidad permanente y total

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La actividad conocida como “ama de casa” tiene la siguiente interpretación para contratar un seguro de accidentes:

Asegurable al no estar expuesta a riesgos mayor

No asegurable porque su riesgo es mayúsculo al atender las necesidades de una casa

No asegurable porque el ama de casa no puede demostrar ingresos

Asegurable con una clasificación de trabajos manuales sin exposición a riesgos calificados

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Son plazos posibles en la contratación de la cobertura de indemnización por incapacidad:

1,460 días

365 días

730 días

1,095 días

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