Simulador Accidentes Personales | Universidad Quálitas

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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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Por anquilosis se entiende:

El procedimiento quirúrgico de amputación de un miembro

La enfermedad conocida como “artritis”

La degeneración de las articulaciones por enfermedades de la vejez.

La pérdida del movimiento de articulaciones por un accidente

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La imposibilidad de continuar trabajando en la misma actividad u otra compatible con conocimientos, aptitudes y posición social se llama:

Enfermedad

Jubilación

Desempleo

Incapacidad permanente y total

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La separación del pié se paga si ésta se produce a nivel

Del tobillo hacia abajo

De la rodilla hacia arriba

De la rodilla hacia abajo

Del tobillo hacia arriba

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Para la indemnización de pérdidas orgánicas en seguros de accidentes existe:

Una valuación de lesiones realizada por un médico ajustador

Una sola tabla de indemnización que paga pérdidas

Dos tablas de indemnización que pagan pérdida o anquilosis

Cada aseguradora maneja su propia tabla para indemnizar pérdidas

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La cobertura del seguro de accidentes en viajes terrestres ampara los accidentes que sufra el asegurado:

Únicamente cuando el auto está estacionado

Únicamente cuando el auto es desviado de su ruta original

Únicamente durante el tránsito

Desde el momento que aborda hasta que desciende del vehículo

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Las coberturas de muerte accidental y pérdidas orgánicas se pagan siempre que ocurran dentro de los 90 días posteriores a la fecha del accidente,

EXCEPTO:

Sólo en pérdidas orgánicas cuando exista posibilidad de una prótesis

Cuando el asegurado entre en estado de coma

Cuando se contraten las cuatro coberturas de accidentes personales

Cuando se contrate la cobertura de indemnización por incapacidad

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Para su contratación, la aseguradora permitirá la siguiente modalidad de pago de primas:

Prima mensual

Prima anual o fraccionada

Prima anual

Prima mínima en cualquier frecuencia ajustable a su vencimiento

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Los actos de guerra, terrorismo, actos de autoridad o actos delictivos son exclusiones en los seguros de accidentes para las siguientes coberturas:

Indemnización por incapacidad

Pérdidas orgánicas

Muerte accidental

Reembolso de gastos médicos

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Al contratar la suma asegurada con acumulación, ésta puede crecer:

No puede crecer

Un 10% año con año sin ninguna limitación

Un 100% año con año

Un 10% año con año con un tope del 50%

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Para pagar una muerte accidental, el seguro de accidentes personales exige que se cumpla el siguiente requisito:

Que la muerte se produzca entre el momento del accidente y 90 días posteriores a este

Que la muerte se produzca después de los 90 días posteriores a la fecha del accidente

Que la muerte sea instantánea en el accidente

Que la muerte se produzca en el momento del accidente o en el traslado del accidentado a un hospital

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Las pérdidas orgánicas exigen la separación absoluta del pie a partir de la articulación:

Carpo metatarsiana

Carpo metacarpiana

Tarso metatarsiana

Tarso metacarpiana

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La actividad conocida como “ama de casa” tiene la siguiente interpretación para contratar un seguro de accidentes:

Asegurable al no estar expuesta a riesgos mayor

No asegurable porque el ama de casa no puede demostrar ingresos

No asegurable porque su riesgo es mayúsculo al atender las necesidades de una casa

Asegurable con una clasificación de trabajos manuales sin exposición a riesgos calificados

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Una persona ingresa de emergencia a un hospital por una gastroenteritis aguda al haber comido tacos en la calle. ¿Cómo opera su seguro de accidentes personales?

Ampara con subrogación contra el taquero

Ampara la reclamación siempre que demuestre que no sabía la forma como prepararon el platillo

No ampara al tratarse de un envenenamiento

No ampara al tratarse de una enfermedad por bacterias

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La duración del contrato de accidentes personales a corto plazo puede ser de:

24 horas a 390 días

24 horas a 180 días

24 horas a 260 días

24 horas a 365 días

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El seguro de accidentes personales puede contratarse:

De 24 horas a 365 días

De 30 a 365 días

De 365 días en adelante

De 182 a 365 días

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El período para recibir la atención médica después del accidente para que la cobertura de reembolso de gastos médicos opere es de:

Inmediatamente después del accidente

10 días después del accidente

30 días después del accidente

6 meses después del accidente

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Para la indemnización por incapacidad total o parcial, la aseguradora pagará siempre y cuando:

La aseguradora tiene a sus propios médicos que la determinan

El asegurado presente el dictamen de cualquier médico con cédula

El asegurado presente el dictamen del IMSS

El asegurado presente el dictamen de incapacidad y la aseguradora lo corrobore con sus médicos

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Son planes individuales que pueden otorgarse también en modalidad colectivo:

Accidentes personales, accidentes en viajes y accidentes escolares

Únicamente accidentes escolares

Accidentes personales y accidentes escolares

Accidentes escolares y accidentes en viajes

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Un tornero sufre un accidente que le deja la mano derecha inmóvil. En el IMSS le dictaminan anquilosis de la extremidad, por lo que con ese dictamen acude a reclamar su seguro de accidentes

Procede al 50% de la pérdida orgánica ya que no hubo desprendimiento, sólo anquilosis

Procede siempre que exista la cobertura de pérdida orgánica escala B

Procede con independencia de la escala contratada

No procede ya que su actividad es de riesgo calificado

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El plazo para reclamar incapacidad parcial es:

10 días

365 días

182 días

90 días

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