Simulador Accidentes Personales | Universidad Quálitas

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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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Las pérdidas orgánicas exigen la separación absoluta del pie a partir de la articulación:

Tarso metacarpiana

Carpo metacarpiana

Tarso metatarsiana

Carpo metatarsiana

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En una explosión, un trabajador sufre la mutilación de su oreja izquierda perdiendo un 25% de la audición

Rechazo al haber perdido sólo el 25% de la audición en el oído izquierdo

Recibe la indemnización al 100% de la pérdida de la audición ya que lo indemnizable es la pérdida del sentido de la audición, no de la oreja.

Rechazo ya que no perdió también la oreja derecha

Recibe la indemnización al 50% de la pérdida de la audición al haberse mutilado sólo la oreja izquierda

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La cobertura por reembolso de gastos médicos mayores exige la presentación de la siguiente documentación para proceder al pago:

Facturas con requisitos fiscales a nombre del asegurado

Acta del ministerio público

Estudios practicados al asegurado

Informe médico y aviso de accidente

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La actividad conocida como “ama de casa” tiene la siguiente interpretación para contratar un seguro de accidentes:

No asegurable porque su riesgo es mayúsculo al atender las necesidades de una casa

Asegurable al no estar expuesta a riesgos mayor

No asegurable porque el ama de casa no puede demostrar ingresos

Asegurable con una clasificación de trabajos manuales sin exposición a riesgos calificados

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La pérdida de dedos de la mano exige la separación absoluta a partir de:

Falange y falangina

Falange, falangina y falangeta

Falangina y falangeta

Falange y falangeta

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Las coberturas de muerte accidental y pérdidas orgánicas se pagan siempre que ocurran dentro de los 90 días posteriores a la fecha del accidente,

EXCEPTO:

Sólo en pérdidas orgánicas cuando exista posibilidad de una prótesis

Cuando se contrate la cobertura de indemnización por incapacidad

Cuando el asegurado entre en estado de coma

Cuando se contraten las cuatro coberturas de accidentes personales

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Son coberturas del seguro de accidentes en viajes aéreos:

Solo reembolso de gastos médicos

Muerte accidental, pérdidas orgánicas, reembolso de gastos médicos e indemnización por incapacidad total

Muerte accidental, pérdidas orgánicas y reembolso de gastos médicos

Muerte accidental y pérdidas orgánicas

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Un tornero sufre un accidente que le deja la mano derecha inmóvil. En el IMSS le dictaminan anquilosis de la extremidad, por lo que con ese dictamen acude a reclamar su seguro de accidentes

Procede al 50% de la pérdida orgánica ya que no hubo desprendimiento, sólo anquilosis

Procede con independencia de la escala contratada

No procede ya que su actividad es de riesgo calificado

Procede siempre que exista la cobertura de pérdida orgánica escala B

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Un vendedor contrata un seguro de accidentes para estar cubierto mientras hace su trabajo en la calle. Un fin de semana viaja a un destino de playa y sufre una fractura en la muñeca de la mano izquierda al caer en la zona de alberca del hotel donde se hospeda.

¿Cómo opera el seguro de accidentes que contrató?

Ampara el evento ya que se trató de un accidente

No ampara el evento ya que no ocurrió trabajando

Ampara el evento si no estaba en estado de ebriedad

No ampara el evento ya que está fuera de su zona de trabajo

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Por pérdidas orgánicas se entiende:

La pérdida únicamente traumática de extremidades y sentidos

La pérdida únicamente quirúrgica de extremidades y sentidos

La pérdida quirúrgica o traumática motivada de un accidente de extremidades y sentidos

La pérdida accidental de cualquier órgano interno del cuerpo humano

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El rango de edad para contratar un seguro de accidentes personales es:

De 18 a 65 años

De 12 a 69 años

Recién nacido a 70 años

De 18 a 70 años

12 / 20

Si la incapacidad es total, la indemnización se paga por espacio de:

Hasta 4 años

Hasta 3 años

Hasta 6 meses

Hasta 1 año

13 / 20

El plazo para reclamar incapacidad parcial es:

90 días

10 días

182 días

365 días

14 / 20

En un estadio, un aficionado sufre golpes y contusiones derivadas de una confrontación entre las porras de los equipos que juegan. Cuenta con un seguro de accidentes personales que pretende utilizar.

No tendrá cobertura por tratarse de una riña aun sin su participación

Sólo tendrá cobertura si fue agredido fuera del estadio

Puede hacerlo siempre que no haya participado en la riña

Solo tendrá cobertura si fue agredido fuera del estadio sin que el haya participado en la riña

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Para pagar una muerte accidental, el seguro de accidentes personales exige que se cumpla el siguiente requisito:

Que la muerte se produzca después de los 90 días posteriores a la fecha del accidente

Que la muerte se produzca entre el momento del accidente y 90 días posteriores a este

Que la muerte sea instantánea en el accidente

Que la muerte se produzca en el momento del accidente o en el traslado del accidentado a un hospital

16 / 20

Una persona ingresa de emergencia a un hospital por una gastroenteritis aguda al haber comido tacos en la calle. ¿Cómo opera su seguro de accidentes personales?

No ampara al tratarse de un envenenamiento

Ampara la reclamación siempre que demuestre que no sabía la forma como prepararon el platillo

Ampara con subrogación contra el taquero

No ampara al tratarse de una enfermedad por bacterias

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Cual es la diferencia entre las dos tablas de indemnización de pérdidas orgánicas:

Una paga mas indemnización por la misma pérdida que la otra

Una paga miembros del cuerpo humano, y la otra órganos de los sentidos

Una paga solo separación, y la otra anquilosis y otras pérdidas

Una paga en dólares y la otra paga en moneda extranjera

18 / 20

La escala de indemnizaciones utilizada en los seguros de accidentes escolares es:

La escala “A” o la “B”

La escala “B”

No se otorga la cobertura de pérdidas orgánicas

La escala “A”

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La separación de dedos se paga si se produce a nivel:

No se pagan pérdida de dedos

De toda la mano

Debe existir separación de todos los dedos

De la segunda falange hacia arriba

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La duración del contrato de accidentes personales a corto plazo puede ser de:

24 horas a 180 días

24 horas a 260 días

24 horas a 390 días

24 horas a 365 días

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