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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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Para que el seguro de accidentes en viajes aéreos opere, se necesita:

Que el viaje sea de negocios, no de placer

Que el viaje sea a destino nacional en línea aérea nacional

Que el viaje sea de negocios o placer, a cualquier destino y con cualquier línea aérea siempre que esta sea comercial.

Que el viaje sea de placer o negocios pero solo a destinos nacionales aunque sea con líneas aéreas extranjeras

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En un seguro de accidentes personales, la aseguradora puede amparar estos riesgos con una extra prima:

Ir a la guerra

Ser delincuente

Ser piloto de un automóvil de carreras

Esquizofrenia, paranoia y demencia

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Por la pérdida del pulgar y cualquier otro dedo que no sea el índice se paga:

25%

30%

15%

50%

4 / 20

En la escala “B” se pagan:

Pérdida de manos, pies, dedos y vista

Pérdida de manos, pies y vista

Pérdida de manos, pies, dedos, vista y oído

Cualquier pérdida incluyendo órganos sexuales

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La cobertura del seguro de accidentes en viajes terrestres ampara los accidentes que sufra el asegurado:

Únicamente cuando el auto está estacionado

Únicamente cuando el auto es desviado de su ruta original

Únicamente durante el tránsito

Desde el momento que aborda hasta que desciende del vehículo

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Son coberturas del seguro de accidentes personales a corto plazo:

Muerte accidental, pérdidas orgánicas y reembolso de gastos médicos

Solo reembolso de gastos médicos

Muerte accidental y pérdidas orgánicas

Muerte accidental, pérdidas orgánicas, reembolso de gastos médicos e indemnización por incapacidad total

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La escala de indemnizaciones utilizada en los seguros de accidentes escolares es:

No se otorga la cobertura de pérdidas orgánicas

La escala “A”

La escala “A” o la “B”

La escala “B”

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En un accidente, un músico de mariachi pierde la mano izquierda.

¿Cómo opera la indemnización de su seguro de accidentes personales?

Cobra un anticipo de la muerte accidental al no poder seguir trabajando

Cobra el reembolso de gastos médicos para pagar la atención médica

Cobra la indemnización por incapacidad total durante el plazo contratado

Cobra la indemnización por la pérdida orgánica

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El plazo para reclamar incapacidad total es:

10 días

365 días

90 días

182 días

10 / 20

El suicidio, cubierto en un seguro de vida, es una exclusión del seguro de accidentes por la siguiente razón:

No es exclusión, luego de dos años continuos está cubierto

Es exclusión por obrar la voluntad del asegurado para quitarse la vida

No es exclusión, está amparado al igual que en el seguro de vida

Es exclusión por la imposibilidad de culpar a alguien de homicidio

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El período máximo que debe transcurrir para quedar cubierta la muerte accidental es de:

90 días naturales a partir del accidente

90 días hábiles a partir del accidente

90 días naturales a partir del ingreso al hospital

90 días hábiles a partir del ingreso al hospital

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En un juego de fútbol americano colegial un jugador sufre una fractura expuesta de tibia y peroné en la pierna derecha. Luego de cirugías para reparar la fractura resulta un acortamiento de 5.2 cm que se descubre 8 meses después ya que la pierna izquierda continuo su crecimiento normal.

¿Qué procede para indemnizar el acortamiento en un seguro de accidentes con escala B?

Rechazo por rebasar 90 días a partir del accidente

Indemnización del 25% de la suma asegurada

Rechazo por no estar cubierto en la escala B

Indemnización del 15% de la suma asegurada

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La prescripción del derecho a indemnización en la cobertura del seguro de accidentes personales es la siguiente:

Dos años en las coberturas de pérdida orgánica e indemnización por incapacidad

Dos años para la cobertura de reembolso de gastos médicos

Dos años en la cobertura de muerte accidental

Cinco años en la cobertura de muerte accidental

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Un tornero sufre un accidente que le deja la mano derecha inmóvil. En el IMSS le dictaminan anquilosis de la extremidad, por lo que con ese dictamen acude a reclamar su seguro de accidentes

No procede ya que su actividad es de riesgo calificado

Procede con independencia de la escala contratada

Procede al 50% de la pérdida orgánica ya que no hubo desprendimiento, sólo anquilosis

Procede siempre que exista la cobertura de pérdida orgánica escala B

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Las pérdidas orgánicas exigen la separación absoluta de la mano a partir de la articulación:

Carpo metatarsiana

Tarso metacarpiana

Carpo metacarpiana

Tarso metatarsiana

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Por pérdidas orgánicas se entiende:

La pérdida únicamente traumática de extremidades y sentidos

La pérdida quirúrgica o traumática motivada de un accidente de extremidades y sentidos

La pérdida accidental de cualquier órgano interno del cuerpo humano

La pérdida únicamente quirúrgica de extremidades y sentidos

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Cual es la diferencia entre las dos tablas de indemnización de pérdidas orgánicas:

Una paga mas indemnización por la misma pérdida que la otra

Una paga en dólares y la otra paga en moneda extranjera

Una paga miembros del cuerpo humano, y la otra órganos de los sentidos

Una paga solo separación, y la otra anquilosis y otras pérdidas

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Son planes individuales que pueden otorgarse también en modalidad colectivo:

Únicamente accidentes escolares

Accidentes personales y accidentes escolares

Accidentes personales, accidentes en viajes y accidentes escolares

Accidentes escolares y accidentes en viajes

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Las coberturas de muerte accidental y pérdidas orgánicas se pagan siempre que ocurran dentro de los 90 días posteriores a la fecha del accidente,

EXCEPTO:

Cuando se contrate la cobertura de indemnización por incapacidad

Cuando el asegurado entre en estado de coma

Sólo en pérdidas orgánicas cuando exista posibilidad de una prótesis

Cuando se contraten las cuatro coberturas de accidentes personales

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Por la pérdida de manos, pies o la vista de ambos ojos se paga:

100% por cada pérdida aunque el total supere la suma asegurada contratada

Solo se paga la pérdida de la vista

Solo se paga la pérdida de las extremidades de mayor longitud

Hasta el 100% de la suma contratada aunque las pérdidas sean múltiples

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