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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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El suicidio, cubierto en un seguro de vida, es una exclusión del seguro de accidentes por la siguiente razón:

Es exclusión por la imposibilidad de culpar a alguien de homicidio

No es exclusión, está amparado al igual que en el seguro de vida

No es exclusión, luego de dos años continuos está cubierto

Es exclusión por obrar la voluntad del asegurado para quitarse la vida

2 / 20

En la escala “B” se pagan:

Cualquier pérdida incluyendo órganos sexuales

Pérdida de manos, pies, dedos y vista

Pérdida de manos, pies y vista

Pérdida de manos, pies, dedos, vista y oído

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La modalidad de seguro de accidentes contratado por el servicio público de pasajeros es:

Accidentes personales individual

Accidentes personales colectivo

Accidentes al viajero

Accidentes al conductor

4 / 20

Si la incapacidad es total, la indemnización se paga por espacio de:

Hasta 4 años

Hasta 6 meses

Hasta 1 año

Hasta 3 años

5 / 20

La duración del contrato de accidentes en viajes terrestres puede ser de:

24 horas a 365 días

24 horas a 390 días

24 horas a 260 días

24 horas a 180 días

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La suma asegurada de la cobertura de muerte accidental puede contratarse:

Sin acumulación

Fija

Creciente

Con acumulación

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Los seguros de accidentes personales en viajes al extranjero amparan al asegurado en la siguiente forma:

A partir de que llega a su destino

A partir de que inicia el viaje

A partir de que traspasa la frontera del país

A partir de que lo contrata

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Las pérdidas orgánicas exigen la separación absoluta del pie a partir de la articulación:

Carpo metacarpiana

Tarso metacarpiana

Tarso metatarsiana

Carpo metatarsiana

9 / 20

Si la incapacidad es parcial, el importe de la indemnización será:

El 10% de la que se cobraría por incapacidad total

El 40% de la que se cobraría por incapacidad total

El 100% de la que se cobraría por incapacidad total

El 50% de la que se cobraría por incapacidad total

10 / 20

La imposibilidad de continuar trabajando en la misma actividad u otra compatible con conocimientos, aptitudes y posición social se llama:

Desempleo

Jubilación

Enfermedad

Incapacidad permanente y total

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Por súbito se entiende:

Un suceso previsible y provocado

Un suceso provocado

Un suceso imprevisto y repentino

Ninguna de las anteriores

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Un tornero sufre un accidente que le deja la mano derecha inmóvil. En el IMSS le dictaminan anquilosis de la extremidad, por lo que con ese dictamen acude a reclamar su seguro de accidentes

Procede con independencia de la escala contratada

Procede al 50% de la pérdida orgánica ya que no hubo desprendimiento, sólo anquilosis

Procede siempre que exista la cobertura de pérdida orgánica escala B

No procede ya que su actividad es de riesgo calificado

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Por anquilosis se entiende:

La pérdida del movimiento de articulaciones por un accidente

El procedimiento quirúrgico de amputación de un miembro

La enfermedad conocida como “artritis”

La degeneración de las articulaciones por enfermedades de la vejez.

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Para la indemnización de pérdidas orgánicas en seguros de accidentes existe:

Dos tablas de indemnización que pagan pérdida o anquilosis

Cada aseguradora maneja su propia tabla para indemnizar pérdidas

Una sola tabla de indemnización que paga pérdidas

Una valuación de lesiones realizada por un médico ajustador

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La separación del pié se paga si ésta se produce a nivel

Del tobillo hacia abajo

De la rodilla hacia abajo

De la rodilla hacia arriba

Del tobillo hacia arriba

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El plazo para reclamar incapacidad parcial es:

365 días

182 días

10 días

90 días

17 / 20

El período máximo durante el cual la aseguradora podrá estar reembolsando los gastos al asegurado es de:

30 días

365 días

180 días

90 días

18 / 20

El período para recibir la atención médica después del accidente para que la cobertura de reembolso de gastos médicos opere es de:

6 meses después del accidente

30 días después del accidente

10 días después del accidente

Inmediatamente después del accidente

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El seguro de accidentes por trabajo industrial ampara al trabajador:

A partir de que ingresa a trabajar y hasta que termina su jornada

A partir de que goza de la cobertura en cualquier lugar

A partir del inicio de la jornada y en horas extras

A partir de que sale de casa y hasta que regresa a ella

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La cobertura por reembolso de gastos médicos mayores exige la presentación de la siguiente documentación para proceder al pago:

Facturas con requisitos fiscales a nombre del asegurado

Informe médico y aviso de accidente

Acta del ministerio público

Estudios practicados al asegurado

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