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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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La separación de dedos se paga si se produce a nivel:

De toda la mano

No se pagan pérdida de dedos

De la segunda falange hacia arriba

Debe existir separación de todos los dedos

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Para su contratación, la aseguradora permitirá la siguiente modalidad de pago de primas:

Prima anual

Prima anual o fraccionada

Prima mínima en cualquier frecuencia ajustable a su vencimiento

Prima mensual

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Las coberturas del seguro de accidentes personales son:

Muerte accidental, pérdidas orgánicas e indemnización por incapacidad

Muerte natural, muerte accidental e invalidez total y permanente

Muerte accidental, pérdidas orgánicas e indemnización por incapacidad

Muerte accidental, pérdidas orgánicas, indemnización por incapacidad y reembolso de gastos médicos

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Las pérdidas orgánicas exigen la separación absoluta de la mano a partir de la articulación:

Tarso metacarpiana

Tarso metatarsiana

Carpo metacarpiana

Carpo metatarsiana

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Son coberturas posibles en el seguro de accidentes personales

Muerte accidental, pérdidas orgánicas, indemnización por incapacidad y reembolso de gastos médicos

Muerte accidental, pérdidas orgánicas e indemnización por incapacidad

Reembolso de gastos médicos, indemnización por incapacidad y muerte natural y pérdidas orgánicas

Muerte accidental, pérdidas orgánicas y muerte natural

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Para la indemnización de pérdidas orgánicas en seguros de accidentes existe:

Dos tablas de indemnización que pagan pérdida o anquilosis

Cada aseguradora maneja su propia tabla para indemnizar pérdidas

Una sola tabla de indemnización que paga pérdidas

Una valuación de lesiones realizada por un médico ajustador

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El seguro de accidentes contempla los siguientes elementos para calcular la prima:

Edad del asegurado y actividad del asegurado

Género y edad del asegurado

Actividad del asegurado y plazo del seguro

Edad del asegurado y plazo del seguro

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La prescripción del derecho a indemnización en la cobertura del seguro de accidentes personales es la siguiente:

Dos años para la cobertura de reembolso de gastos médicos

Dos años en las coberturas de pérdida orgánica e indemnización por incapacidad

Dos años en la cobertura de muerte accidental

Cinco años en la cobertura de muerte accidental

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El riesgo más alto en la clasificación de ocupaciones es:

El que representan personas que viajan constantemente

El que representan personas que operan maquinaria pesada

El que representan personas que normalmente no son asegurables

El que representa a personas que trabajan en lugares no peligrosos en actividades sin mayor riesgo

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La base de cálculo de la prima en un seguro de accidentes se sustenta en la siguiente premisa:

La actividad sin importar la edad que tenga el asegurado

La edad sólo es útil para la aceptación si está dentro de los rangos

La edad, en virtud de que a mayor edad mayor riesgo de accidentarse

La actividad, en virtud de que hay unas con mayor riesgo que otras

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La indemnización por incapacidad parcial inicia:

6 meses después de haber sido declarado el estado de incapacidad

3 meses después de haber sido declarado el estado de incapacidad

Al concluir el período de incapacidad total

Siempre que no se haya gozado de indemnización por incapacidad total

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Por la pérdida de un pie con todos sus dedos se paga:

50%

30 %

15%

10%

13 / 20

El rango de edad para contratar un seguro de accidentes personales es:

De 12 a 69 años

De 18 a 65 años

De 18 a 70 años

Recién nacido a 70 años

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La pérdida de tres dedos de una misma mano reduce la indemnización contra la que se recibiría si fuera de manos distintas por la siguiente razón:

Porque se pierde la anatomicidad de una sola extremidad

Porque así lo exige la Ley Federal del Trabajo

Porque se reduce la funcionalidad de una sola extremidad

Porque se reduce la capacidad de una mano

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Para que una lesión o la muerte de una persona pueda ser considerada como accidental, debe cubrir con los siguientes requisitos

Ser súbita, fortuita, violenta, externa e involuntaria

Ser súbita, fortuita, violenta, involuntaria e interna

Ser súbita, fortuita y provocada

Ser violenta, súbita y fortuita, e involuntaria

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Por anquilosis se entiende:

La enfermedad conocida como “artritis”

El procedimiento quirúrgico de amputación de un miembro

La degeneración de las articulaciones por enfermedades de la vejez.

La pérdida del movimiento de articulaciones por un accidente

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En un accidente, un músico de mariachi pierde la mano izquierda.

¿Cómo opera la indemnización de su seguro de accidentes personales?

Cobra la indemnización por la pérdida orgánica

Cobra la indemnización por incapacidad total durante el plazo contratado

Cobra el reembolso de gastos médicos para pagar la atención médica

Cobra un anticipo de la muerte accidental al no poder seguir trabajando

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La indemnización por incapacidad total inicia a partir:

Del 10º día de haber sido declarado el estado de incapacidad total

De 3 meses de haber sido declarado el estado de incapacidad total

Inmediatamente al momento de ser declarado el estado de incapacidad total

De 6 meses de haber sido declarado el estado de incapacidad total

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En un seguro de accidentes personales, la aseguradora puede amparar estos riesgos con una extra prima:

Ser delincuente

Esquizofrenia, paranoia y demencia

Ser piloto de un automóvil de carreras

Ir a la guerra

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El período máximo que debe transcurrir para quedar cubierta la muerte accidental es de:

90 días hábiles a partir del accidente

90 días naturales a partir del ingreso al hospital

90 días hábiles a partir del ingreso al hospital

90 días naturales a partir del accidente

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