Simulador Accidentes Personales | Universidad Quálitas

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Accidentes Personales

Módulo 6 Accidentes Personales Cedula "A"

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En un seguro de accidentes personales, la aseguradora puede amparar estos riesgos con una extra prima:

Ser piloto de un automóvil de carreras

Esquizofrenia, paranoia y demencia

Ir a la guerra

Ser delincuente

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Son coberturas del seguro de accidentes en viajes terrestres:

Solo reembolso de gastos médicos

Muerte accidental, pérdidas orgánicas, reembolso de gastos médicos e indemnización por incapacidad total

Muerte accidental y pérdidas orgánicas

Muerte accidental, pérdidas orgánicas y reembolso de gastos médicos

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Un investigador viaja a la India a realizar un estudio sobre las capacidades de la población en materia económica. ¿Qué tipo de coberturas puede contratar en un seguro de accidentes?

Seguro de gastos médicos internacional

Muerte accidental y pérdidas orgánicas

Reembolso de gastos médicos

Reembolso de gastos médicos e indemnización por incapacidad

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La indemnización por incapacidad parcial inicia:

Siempre que no se haya gozado de indemnización por incapacidad total

Al concluir el período de incapacidad total

6 meses después de haber sido declarado el estado de incapacidad

3 meses después de haber sido declarado el estado de incapacidad

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La duración del contrato de accidentes personales a corto plazo puede ser de:

24 horas a 260 días

24 horas a 180 días

24 horas a 365 días

24 horas a 390 días

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Para que una lesión o la muerte de una persona pueda ser considerada como accidental, debe cubrir con los siguientes requisitos

Ser súbita, fortuita, violenta, involuntaria e interna

Ser súbita, fortuita y provocada

Ser violenta, súbita y fortuita, e involuntaria

Ser súbita, fortuita, violenta, externa e involuntaria

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El riesgo mas bajo en la clasificación de ocupaciones es:

El que representa a personas que trabajan en lugares no peligrosos en actividades sin mayor riesgo

El que representan personas que normalmente no son asegurables

El que representan personas que operan maquinaria pesada

El que representan personas que viajan constantemente

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Que sucede con la prima del seguro en un plan con acumulación:

Incrementa año con año en el mismo porcentaje que la suma asegurada

Se mantiene igual hasta que la suma asegurada llega al tope de crecimiento del 50%

Como el tope de crecimiento es el 50% de la suma original y el incremento es del 10% anual, se calculan los incrementos de 5 años y se nivela la prima.

Año con año es una prima distinta ya que es un temporal a un año

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La cobertura de reembolso de gastos médicos opera:

Como pago directo, la aseguradora paga al hospital y médicos directamente

Como subsidio, pagando la aseguradora una cantidad diaria para cubrir cuentas de hospital y médicos

Como reembolso al recibir las facturas de los gastos efectuados

Como indemnización en un solo pago por el 100% de la suma contratada

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Una persona ingresa de emergencia a un hospital por una gastroenteritis aguda al haber comido tacos en la calle. ¿Cómo opera su seguro de accidentes personales?

Ampara la reclamación siempre que demuestre que no sabía la forma como prepararon el platillo

No ampara al tratarse de una enfermedad por bacterias

No ampara al tratarse de un envenenamiento

Ampara con subrogación contra el taquero

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La indemnización por incapacidad total inicia a partir:

De 6 meses de haber sido declarado el estado de incapacidad total

Inmediatamente al momento de ser declarado el estado de incapacidad total

De 3 meses de haber sido declarado el estado de incapacidad total

Del 10º día de haber sido declarado el estado de incapacidad total

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La suma asegurada de la cobertura de muerte accidental puede contratarse:

Sin acumulación

Fija

Creciente

Con acumulación

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La prescripción del derecho a indemnización en la cobertura del seguro de accidentes personales es la siguiente:

Cinco años en la cobertura de muerte accidental

Dos años en la cobertura de muerte accidental

Dos años en las coberturas de pérdida orgánica e indemnización por incapacidad

Dos años para la cobertura de reembolso de gastos médicos

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Por anquilosis se entiende:

La pérdida del movimiento de articulaciones por un accidente

La enfermedad conocida como “artritis”

La degeneración de las articulaciones por enfermedades de la vejez.

El procedimiento quirúrgico de amputación de un miembro

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Un operador de maquinaria pesada sufre un accidente donde pierde la pierna izquierda, la vista del ojo derecho y el dedo medio e índice de la mano izquierda.

¿Cuánto recibe de indemnización por pérdidas orgánicas?

100%, el 50% por la pierna, 30% por el ojo, 10% por cada dedo perdido

115%, el 50% por la pierna, 30% por el ojo, 25% por los dedos de la misma mano.

100%, el 50% por la pierna y otro 50% por el ojo

90%, el 50% por la pierna, 30% por el ojo, 5% por el medio y 5% por el índice

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Para los efectos de la cobertura, la incapacidad puede ser:

Ninguna de las anteriores

Únicamente total

Total o parcial

Únicamente parcial

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Los seguros de accidentes personales en viajes al extranjero amparan al asegurado en la siguiente forma:

A partir de que traspasa la frontera del país

A partir de que lo contrata

A partir de que inicia el viaje

A partir de que llega a su destino

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Un repartidor es asegurado por su empresa en un seguro de accidentes. Sufre un accidente como consecuencia de una colisión en el vehículo que utiliza para su trabajo. En el trayecto al hospital, la herida se infecta por la acción de un trozo de fierro que quedó inserto en su pierna y corre el riesgo de que se la amputen. El seguro de accidentes que tiene contratado por parte de la empresa puede operar de la siguiente forma:

Ampara la atención por la infección sufrida en la pierna

Ampara el gasto de hospitalización derivado de atención médica

Ampara la indemnización por incapacidad por el tiempo que esté en ese estado

Ampara la amputación de la pierna si es que deben amputarla

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Un vendedor contrata un seguro de accidentes para estar cubierto mientras hace su trabajo en la calle. Un fin de semana viaja a un destino de playa y sufre una fractura en la muñeca de la mano izquierda al caer en la zona de alberca del hotel donde se hospeda.

¿Cómo opera el seguro de accidentes que contrató?

No ampara el evento ya que no ocurrió trabajando

No ampara el evento ya que está fuera de su zona de trabajo

Ampara el evento si no estaba en estado de ebriedad

Ampara el evento ya que se trató de un accidente

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Para que el seguro de accidentes en viajes terrestres opere, se necesita:

Que el viaje sea a destino nacional en línea de transporte terrestre nacional

Que el viaje sea de negocios, no de placer

Que el viaje sea de placer o negocios pero solo a destinos nacionales aunque sea con líneas de transporte terrestre extranjeras

Que el viaje sea de negocios o placer, a cualquier destino y con cualquier línea de transporte terrestre siempre que esta sea reconocida y autorizada para el transporte de pasajeros.

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