La diabetes mellitus está cubierta a un plazo de:

Los conceptos que un asegurado puede modificar para variar la prima de un seguro de gastos médicos son:

La reclamación de un siniestro catastrófico puede tener la siguiente secuencia:

Las adicciones representan actualmente un problema de salud pública. Sin embargo, su presencia se deriva de decisiones individuales que toman las personas, por lo que se consideran exclusiones, pudiendo tener, en casos muy específicos la siguiente EXCEPCIÓN:

Martha es una asegurada que pretende reclamar el reembolso de gastos por una hospitalización derivada de un malestar generalizado por la picadura de un insecto en un día de campo. Los documentos médicos que debe ingresar para obtenerlo son:

La aplicación de deducible en los seguros de gastos médicos mayores obedece a las siguientes razones:

Son tratamientos excluidos en el seguro de gastos médicos mayores,

EXCEPTO:

Las cirugías consideradas como estéticas no tienen cobertura por la siguiente razón:

En un seguro de gastos médicos con cobertura internacional, las reclamaciones que pueden presentarse tendrán la siguiente interpretación:

Los padecimientos congénitos tienen la siguiente definición:

Vanessa es una asegurada de 8 años con su póliza de gastos médicos mayores. Sin síntomas anteriores, un día tiene un desvanecimiento y al volver en si su vista es difusa y con movimientos involuntarios en los ojos. De inmediato acude al médico quien le solicita una docena de estudios para poder diagnosticar. Al recibir los resultados, el médico solicita dos estudios de mayor especialización y complejidad que exigen una hospitalización de medio día, lo que en total alcanza un importe de $ 85,000.- de todos los gastos realizados. El diagnóstico final es “opsoclonus mioclonus” cuya aparición no está excluida de la póliza.

Al ingresar la reclamación, la aseguradora sólo reembolsa tres estudios con el siguiente argumento:

La modalidad conocida como “cirugía programada” opera de la siguiente forma:

Son enfermedades que exigen período de espera de dos años,

EXCEPTO:

Son causas por las que las aseguradoras suelen eliminar el coaseguro cuando el asegurado ingresa a algún hospital o se atiende con algún medico con convenio,

EXCEPTO:

El seguro de gastos médicos mayores con renovación vitalicia y suma asegurada sin límite tiene el siguiente alcance:

La prima del seguro de gastos médicos mayores se incrementa por la edad del asegurado pero puede reducirse tomando alguna de las siguientes acciones:

Es el seguro que tiene por objeto el reestablecer la salud al asegurado

La cobertura del seguro de gastos médicos para enfermedades o accidentes cuyo tratamiento incluya terapias de rehabilitación, tiene regularmente las siguientes consideraciones,

EXCEPTO:

La recaída de un asegurado por un siniestro cubierto dos años antes de su nuevo diagnóstico implica:

Son enfermedades cubiertas,

EXCEPTO: