Simulador Salud | Universidad Quálitas

RECUERDA QUE TIENES 10 MINUTOS PARA RESPONDER TU EVALUACIÓN.

Salud

Módulo 8 Salud Cedula "A"

1 / 10

Para constituirse como aseguradora especializada en salud, deben obtenerse las siguientes autorizaciones:

La respuesta b y, adicionalmente, registrar a los proveedores ante SSA

Constituirse como aseguradora ante SHCP y CONDUSEF, registrar a los prestadores ante SSA y CONDUSEF

Constituirse como aseguradra ante SHCP y registrarse como prestador de servicios financieros ante CONDUSEF

La respuesta b y, adicionalmente, registrar proveedores ante SSA y los contratos ante CNSF

2 / 10

Algunas de las razones por la que no hay deducible ni coaseguro en la póliza de seguro de salud son las siguientes,

EXCEPTO:

Por que se diseñó el copago para identificarlo

Por que no otorga una suma asegurada especifica

Por que la ISES ha calculado el número de atenciones por asegurado con proveedores exclusivos

Por que la ISES ha convenido el número de eventos por año y su costo unitario en la atención del asegurado

3 / 10

Un asegurado ha experimentado mareos frecuentes y decide practicarse una biometría que revele su perfil de lípidos. ¿Qué debe hacer ante la ISES?

Obtener el pase de un médico general

Acudir a un laboratorio de red aún sin pase de médico general

Acudir a consulta general para que el médico solicite los estudios

Obtener el informe médico que sustente un diagnóstico

4 / 10

Las funciones de las instancias legales son:

CONDUSEF para contratos y CONAMED para servicios de salud

Solo CONDUSEF

CONDUSEF y CONAMED para contratos y servicios de salud

CONAMED para contratos y CONDUSEF para servicios de salud

5 / 10

Para utilizar el seguro de salud es necesario:

Rebasar el deducible

Rebasar el deducible y pagar el coaseguro

Pagar el copago

Pagar el deducible y el copago

6 / 10

La cobertura del seguro de salud ampara los siguientes gastos,

EXCEPTO:

Los estudios diagnósticos

Los gastos de hospitalización

Los traslados de emergencia

Las consultas preventivas

7 / 10

El médico general es conocido también como:

Médico de primer contacto

Médico de cuidados primarios

Médico internista

Médico familiar en el IMSS

8 / 10

La maternidad es considerada en los seguros de salud de la siguiente forma:

Como una cobertura sólo para la maternidad, no el evento final

Como una cobertura sólo para el evento final

Como una ayuda ante el evento final

Como una cobertura desde la concepción y hasta el evento final

9 / 10

La cobertura de prevención tiene la siguiente operación:

Diseñar un programa de seguimiento a la salud para evitar enfermarse

Diseñar campañas de vacunación entre la población asegurada

Practicar periódicamente exámenes médicos a los asegurados

Dar seguimiento a enfermedades detectadas antes de tomar la póliza

10 / 10

El origen que da lugar a las ISES emana del siguiente ordenamiento:

Ley de Impuesto Sobre la Renta

Nueva ley del Seguro Social

Ley General de Instituciones de Seguros y Fianzas

Ley Federal del Trabajo

Tu puntuación es

La puntuación media es 52%