Simulador Salud | Universidad Quálitas

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Salud

Módulo 8 Salud Cedula "A"

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La cobertura de prevención tiene la siguiente operación:

Diseñar campañas de vacunación entre la población asegurada

Diseñar un programa de seguimiento a la salud para evitar enfermarse

Practicar periódicamente exámenes médicos a los asegurados

Dar seguimiento a enfermedades detectadas antes de tomar la póliza

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Es una obligación de una ISES a partir de obtener la autorización correspondiente:

Hacer campañas de prevención masivas entre la mutualidad

Practicar exámenes médicos para monitorear la salud de los asegurados

Estimular el uso de la red de proveedores de medicina general

Proveer vacunas para infantes y casos de epidemias declaradas

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La constitución de una aseguradora que opere el ramo de salud le permitiría operar los siguientes ramos,

EXCEPTO:

Gastos médicos mayores

Seguros de hospitalización

Seguros de accidentes

Seguros de salud

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Son coberturas indispensables en un seguro de salud:

Medicina de especialidad

Campañas de prevención

Mantenimiento de la salud

Medicina general

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La CONAMED tiene facultades para:

Promover la revocación de su cédula profesional

Encarcelar a un médico por negligencias y abusos

Defender a los médicos ante las demandas de los pacientes

Promover la demanda por difamación contra el paciente

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Un asegurado ha experimentado mareos frecuentes y decide practicarse una biometría que revele su perfil de lípidos. ¿Qué debe hacer ante la ISES?

Obtener el informe médico que sustente un diagnóstico

Acudir a un laboratorio de red aún sin pase de médico general

Obtener el pase de un médico general

Acudir a consulta general para que el médico solicite los estudios

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El uso preventivo de un seguro de salud se diferencia del seguro de gastos médicos por lo siguiente:

Porque no se necesita un diagnóstico para poder usar la póliza

Porque la cobertura de salud es estrictamente preventiva

Porque cubre consultas médicas generales y especialidades

Porque la cobertura del seguro de salud complementa la de gastos médicos

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La cobertura de la póliza de salud se complementa con coberturas que puede comercializar la ISES como:

Seguros de gastos médicos mayores

Seguros de vida

Seguros de accidentes personales

Seguros de jubilación

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Los niveles de atención en el seguro de salud son desde primero hasta quinto nivel. Elige la respuesta que tenga el órden correcto:

Cosulta de especialidad, cirugías, pruebas diagnósticas, convelcencia y consulta general

Consulta general, consulta de especialidad, cirugía, convalecencia y pruebas diagnósticas

Consulta general, pruebas diagnósticas, consulta de especialidad, cirugía y convalecencia

Consutla general, consulta de especialidad, pruebas diagnósticas, cirugía y convalcencia

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Las instancias legales que operan en el seguro de salud son:

La CONDUSEF y la SSA

La CONAMED y la CNSF

La CONDUSEF y la CONAMED

Únicamente la CONAMED

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